Вздутые петли кишечника на узи

Медицинский журнал по ультрасонографии - бесплатная подписка для врачей УЗД. Колоректальный рак по частоте занимает 4-е место в мире среди злокачественных новообразований. Ежегодно в мире этой формой рака заболевают тыс.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Кишечная непроходимость

Медицинский журнал по ультрасонографии - бесплатная подписка для врачей УЗД. Колоректальный рак по частоте занимает 4-е место в мире среди злокачественных новообразований. Ежегодно в мире этой формой рака заболевают тыс. Высокий уровень заболеваемости отмечается в странах Европы и Северной Америки.

В России каждый год регистрируются 46 тыс. По уровню смертности колоректальный рак занимает 2-е место после рака легких, опережая злокачественные опухоли желудка, предстательной железы и других локализаций [1, 2]. Выживаемость пациентов с колоректальным раком напрямую зависит от стадии заболевания на момент его обнаружения.

Все это диктует необходимость разработки новых принципов и подходов к диагностике рака кишечника. К методам диагностики в том числе скрининга рака прямой кишки относят пальцевое ректальное исследование, анализ кала на скрытую кровь, аноскопию, ректороманоскопию и колоноскопию с прицельной биопсией.

В литературе имеются также данные и о возможности использования ультразвуковой диагностики трансабдоминальным и трансректальным доступами для распознавания данного заболевания [3]. Вместе с тем описаний случаев визуализации рака прямой кишки в процессе трансвагинального ультразвукового исследования ТВУЗИ мы не нашли. Пациентка С. В анамнезе - надвлагалищная ампутация матки без придатков по поводу множественной миомы. При УЗИ, проводимом по общепринятой методике полостным датчиком частотой 7 МГц, визуализировалась культя шейки матки с ровными четкими контурами размером 5,2х5,3х3,7 см.

Структура ткани неоднородная, с наличием кист размером от 0,4х0,4 до 0,7х1 см. Цервикальный канал не расширен. Эндоцервикс не утолщен. Правый яичник расположен типично, его размер 3,5х1,9х3,5 см. Контуры четкие, ровные. В структуре определяются два аваскулярных жидкостных образования размером до 1 см с тонкими стенками и однородным содержимым. Левый яичник расположен типично, его размер 2,8х1,6х2,4 см.

Структура умеренно неоднородная, фолликулы не определяются. Жидкости в позадиматочном пространстве не выявлено. К задней стенке культи шейки матки прилежит участок прямой кишки толщиной до 2,9 см на протяжении до 7,4 см. Стенка кишки неравномерно утолщена до 0,,6 см, пониженной эхогенности, дифференцировать слои стенки не представляется возможным.

Перистальтика кишечника в данном сегменте отсутствует, внутренний просвет не дифференцируется. Слева от описываемого участка кишечника в межкишечном пространстве определяется гипоэхогенное образование с четкими ровными контурами, неоднородной структуры, размером 2,6х1,9х2,3 см. При ультразвуковой ангиографии в нем лоцируются множественные деформированные сосуды рис. В полости малого таза, кзади от культи матки, определяется участок кишечника размером до 6,8х2,9х7,4 см с утолщенной до 0,,6 см стенкой сниженной эхогенности.

Перистальтика кишечника в данной проекции отсутствует, внутренний просвет дифференцируется нечетко. Содержимое кишечника практически не определяется, просвет сомкнут.

Состояние после надвлагалищной ампутации матки без придатков. Кисты правого яичника. Ультразвуковые признаки опухоли прямой кишки, образования малого таза измененный увеличенный лимфатический узел?

При детальном расспросе пациентки выяснилось, что она страдает запорами более 20 лет. В течение последних 6 мес у нее периодически появлялись боли в нижних отделах живота, примесь слизи в кале, отмечалось нарастание слабости. Для уточнения диагноза произведена магнитно-резонансная томография органов малого таза. На серии полученных томограмм в проекции дистальных отделов сигмовидной и проксимальных отделов прямой кишки определяется зона измененного магнитно-резонансного МР сигнала, размером 5,5х4,2х5,5 см - подозрение на объемное образование кишки.

Наружные контуры изменений нечеткие, неровные. Структура неоднородная, с наличием солидного и жидкостного компонентов. Стенка дистальных отделов прямой кишки циркулярно утолщена до 8 мм. Изменения оказывают объемное воздействие на культю матки отклонена кпереди и вправо и прилежащие петли кишечника неравномерно расширены, заполнены содержимым, жидкостью и газом.

По ходу подвздошных сосудов определяются множественные лимфатические узлы размером мм. Матка: состояние после надвлагалищной ампутации. Культя шейки матки размером 44х37 мм. МР-сигнал от цервикального канала несколько неоднороден, канал расширен до 5 мм, по передней стенке нельзя исключить наличие мелкого полипа 3 мм.

В структуре шейки определяются единичные кисты наботиевых желез мм. В проекции правого яичника имеется кистоподобное образование размером 16х17 мм, с четкими ровными контурами. Левый яичник на фоне петель кишечника четко не визуализируется. Свободная жидкость в полости малого таза не определяется рис. Магнитно-резонансная томография МРТ. Т2-ВИ, сагиттальная проекция. Опухоль сигмовидной кишки светлые длинные стрелки. МР-сигнал неоднородно повышен на Т2-ВИ, контуры образования бугристые.

Культя матки с кистой светлая пунктирная стрелка отклонена кпереди за счет образования. Т2-ВИ, фронтальная проекция. МР-сигнал от опухоли неоднородный, контуры изменений неровные, бугристые. Над опухолью просвет кишки неравномерно расширен. Подозрение на объемное образование дистальных отделов сигмовидной кишки с распространением на проксимальные отделы прямой кишки; проявления умеренной лимфаденопатии.

Подозрение на вторичные изменения костных структур на изученных уровнях. Состояние после надвлагалищной ампутации. Кисты матки наботиевых желез. Подозрение на полип цервикального канала. Кистоподобное образование правого яичника. Для уточнения диагноза была произведена колоноскопия: осмотр на 50 см, дальше пройти не удалось из-за резкого изгиба кишки.

На стенках много слизи, складки утолщенные, эластичные. Слизистая оболочка отечная, розовая. Сосудистый рисунок усилен. На участке 15 см видна большая см экзофитная дольчатая опухоль синюшного цвета. При биопсии ткань плотная, кровоточивость повышена. Последующее гистологическое исследование подтвердило наличие высокодифференцированной темноклеточной аденокарциномы с очагами некроза и активного воспаления.

Пациентка была госпитализирована для проведения оперативного лечения, в процессе которого выполнена передняя резекция прямой кишки с наложением сигморектального анастомоза по типу конец в конец. По данным гистологического исследования отрезка толстой кишки длиной 16 см в дистальной части выявлена грибовидная опухоль диаметром 3,5 см. Микроскопически определялась высокодифференцированная папиллярная слизеобразующая аденокарцинома с очаговой инвазией в мышечный слой.

На отдельных участках опухоль имела строение тубулярной аденомы. В 4 из 9 лимфатических узлов выявлены метастазы рака. Резекция выполнена вне опухолевого роста. В последующем пациентка чувствует себя хорошо, находится под наблюдением онколога и гастроэнтеролога. Ультразвуковое исследование толстой и прямой кишки трансабдоминальным доступом получает все большее распространение в клинической практике [], однако оно имеет ряд ограничений в визуализации пораженного отдела кишечника, особенно при недостаточной подготовке пациента.

Трансвагинальное исследование в визуализации прямой кишки не требует изменения положения пациента, не столь сильно зависит от метеоризма и при этом позволяет получать более качественные изображения стенки. Представленное наблюдение свидетельствует о необходимости при проведении стандартных полостных исследований органов половой сферы у женщин обращать внимание и описывать не только исследуемый орган матку, яичники , но и изменения в прилежащих сигмовидной и прямой кишках, что позволяет диагностировать их, а также сопутствующую неопластическую патологию.

Тимирязевская, 1 строение 3 офисы компании. Медицинский журнал, публикации. Медицинский журнал, публикации Статьи из журнала О журнале. Случай ультразвуковой диагностики рака прямой кишки. Кислякова, Н. Казакова, Н. Подопригора, Н. Гурова, Л. Атабекова, С. Трансвагинальное УЗИ.

Оттесненная кпереди и вправо культя матки светлые пунктирные стрелки с кистой а. Инфильтрация параректальной клетчатки темные длинные стрелки , на этом фоне mts в параректальный лимфатический узел слева темная короткая стрелка; б, в и параректальные лимфатические узлы по заднему контуру кишки светлая короткая стрелка; г.

Публикации по теме Случайные находки поражения костных структур при эхографии опухолей различного генеза. Комплексное УЗИ больных раком почки при малоинвазивных хирургических вмешательствах. Ультразвуковая диагностика рака прямой кишки.

ТРУЗИ в диагностике местно-распространенного рака предстательной железы. Трудности в диагностике новообразований почки клиническое наблюдение. Перепечатка материалов сайта запрещена без письменного согласия владельца.

УЗИ кишечника

Клинический случай Кишечная непроходимость, вызванная вклинением фитобезоара больших размеров в ректосигмоидный отдел, была разрешена консервативным путем при колоноскопии. Как показывает практика, инородные тела большого размера, достигшие ректосигмоидного отдела толстой кишки, ввиду отека слизистой и мышечного спазма не всегда доступны визуальному осмотру ректороманоскопом, их эндоскопическое извлечение зачастую невозможно и чревато перфорацией в большом проценте случаев. Безопасность манипуляций напрямую зависит от соблюдения правил техники выполнения лечебной эндоскопии и квалификации врача-эндоскописта. Больная З. После обследования в приемном отделении выставлен диагноз: хронический гепатит токсического генеза, печеночная недостаточность, тромбоцитопения, гипохромная анемия легкой степени, холестатический синдром, энцефалопатия средней тяжести, псориаз. Начата консервативная терапия.

Случай ультразвуковой диагностики рака прямой кишки

Наш кишечник состоит из нескольких разных отрезков: из короткой двенадцатиперстной кишки, в которую кашеобразная пища попадает из желудка, из тонкой кишки - тонкого шланга длиной в четыре-пять метров и из толстой кишки длиной в 1,2 метра. Множественные петли тонкой кишки довольно свободно вращаются в брюшной полости и cнабжаются, в отличие от толстой кишки, различными сосудами, так как именно в этом отрезке многие питательные вещества сахар, белок попадают из пищи прямо в кровь. Толстая кишка колон "обрамляет" рассортированные по средней и нижней части живота петли тонкой кишки и в свою очередь делится на различные участки. Первая часть толстой кишки находится с правой стороны нижней части живота, в которую впадает тонкая кишка таким образом, что образуется кусок кишечника длиной в несколько сантиметров Caecum , который слепо заканчивается, и у которого есть тонкий отросток, так называемый аппендикс, или червеобразный отросток. Над местом впадения тонкой кишки начинается подъемная часть толстой кишки Kolon ascendens. Она поднимается наверх, почти до печени, и поворачивает потом направо правый изгиб толстой кишки.

5 тревожных симптомов, указывающих на то, что у вас проблемы с кишечником

Мы ввели специальные меры безопасности, чтобы вас защитить. Горячая линия Поликлиника. Посещение поликлиники в режиме самоизоляции. Ультразвуковое исследование используется в качестве метода диагностики во многих отраслях медицины. Многие пациенты задаются вопросом, возможно ли провести обследование кишечника данным способом? В первую очередь такой интерес вызван нежеланием отправляться на колоноскопию, которая может сопровождаться неприятными ощущениями. УЗИ кишечника проводят во многих медицинских учреждениях. В зависимости от показаний и жалоб пациента могут применяться различные технологии исследования.

В системе органов желудочно-кишечного тракта кишечнику отводится одна из самых важных ролей: он отвечает за расщепление и усвоение питательных веществ, проще говоря, является своеобразным био-фильтром для нашего организма.

Lyon, D. Clark Am Fam Physician ; Острая боль в животе продолжительностью до одной недели — частая жалоба пациентов пожилого возраста при поступлении в больницу. Клиническая картина у пациента старшего возраста с болью в животе может существенно отличаться от симптоматики у молодого больного. У старших пациентов больше неспецифических симптомов, они, как правило, обращаются за помощью позже, а круг заболеваний для дифференциальной диагностики шире. В таблице 1 представлены наиболее частые проблемы, осложняющие постановку правильного диагноза у больных пожилого возраста с болью в животе.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Кишечная инвагинация на УЗИ

Комментариев: 5

  1. zxc:

    Отличный завтрак! Рекомендую иранские! А уж если есть средства, то определенно королевские из Египта!!!

  2. Шура:

    На исследование снятых клещей можно направлять в Федеральный Центр гигиены и эпидемиологии (ФГУЗ ФЦ ГиЭ Роспотребнадзора) по адресу: Москва, Варшавское шоссе, дом 19-а, лаборатория особо опасных инфекций отдела лабораторного дела, тел. 952-40-98.

  3. iii:

    Специалисты молодой российской компании “Органика” предлагают использовать для эффективного лечения варикозных заболеваний целый ряд своих передовых продуктов из серии “Гермес-здоровые сосуды”: капсулы, гель и крем для ног.

  4. cer50:

    Перепонка – это как раз то, что фиксирует туфельку на своде стопы

  5. smirolya:

    Максим, лучший комментарий….